Formulaire d’accréditation

En cas de difficulté pour remplir le formulaire veuillez s’adresser au Service de presse : press@itlos.org

Les renseignements que vous communiquez ne seront pas communiqués à des tiers.

Prénom(s) *

Nom *

Date de naissance

Nationalité *

Numéro de passeport *

Adresse *

Nº de téléphone *

Adresse électronique *

Nom de l’organe d’information

Site Internet

Personne à contacter

Nº de téléphone

Adresse électronique

Type d’organe

Agence de presse

Journal

Site d’information en ligne

Agence photographique

Radio

Télévision

Autre

Poste occupé

Cadreur

Correspondant

Directeur

Rédacteur en chef

Photographe

Producteur

Reporter

Technicien

Autre

Serez-vous accompagné d’une équipe de cadreurs ou de techniciens?

Oui

Non

Dans l’affirmative, veuillez indiquer le nom des autres membres de l’équipe et le poste qu’ils occupent

Langue(s) de travail de votre organe d’information